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急救傷患搬運

重大意外事故或急病發生後,將傷患移送醫院,刻不容緩。傷患如甚嚴重,移送過程常顯得太費時間。但緊急護理工作如未做好即匆匆搬運,對傷患可能造成進一步的傷害。但就移送傷患而言,適當護理或止動及準備穩固擔架與合適運輸工具,均需若干時間,這對傷患有生死上的差別,絕不可視之等閒。任何傷患如未將其傷病狀況弄明白,即隨意使其站起、坐下、或行走,均屬不當。

協助傷者作短距離移動,例如由遭難現場移動到救護車或擔架上,應先將其所受傷害徹頭徹尾加以檢查,並儘可能將受傷部位止動。(如係急病患者,急救員通常無作特殊準備的責任,除非醫師委託作某項檢查。)

 

壹.目的:

(一)使傷患脫離危險地區。

(二)避免傷患受到不必要的干擾。

(三)使迅速送醫治療。

貳.注意事項:

    1. 急救員在運送傷患前,應先迅速檢查患者頭、頸、胸、腹、背、四肢的傷勢,並加以適當固定支托。
    2. 除非當時患者的性命受水、火、下墜中的石屑或有毒的氣體所危及,否則,應就地予以急救。
    3. 若需要將傷患拖至安全地帶,應以身體長軸方向直向拖行,不可自側面橫向拖行。(宜在其身下墊以毛毯或類似之物,使其不致和地面摩擦。)
    4. 凡是頭部、大腿、小腿、手臂、或骨盆發生骨折,或是背部受傷的傷患,均不得讓其坐在車上運送。
    5. 在整個運送過程中,應小心繼續觀查與施救。
    6. 患者的運送必須是安全而穩定,避免再造成意外傷害。(如須將傷者抱到安全地點以便檢查所受的傷害,抱起時應注意防止其身體之各部分不致遭受拉力之傷害或被屈折成大摺刀狀,並應適當支持其四肢。)
    7. 無論何時,儘量找擔架來接送傷患,而非搬動傷患去找擔架。
    8. 除使用常備擔架運送患者外,應把握時間,就地取材, 坐椅、小床、門板、毛毯、襯衣、竹干等製作臨時擔架。擔架要牢固,避免傷患跌落。

參.傷患運送法:

(一)徒手搬運法:

單人搬運法:

(1)緊急拖拉法(拖曳法):適用於緊急之情況,非緊急情況勿使用此方法,以免造成傷患另一次的傷害。

(2)氈子拖起法:地面粗糙或有斜坡,以毛毯 .地毯,或大衣墊在傷者身下拖運為宜,且較省力

(3)扶持法(協助傷者行走):沒有骨折。傷勢不重,沒有心臟病的人以用此種搬運法。

(4)臂抱法(捧抱法) :適用於沒有骨折,傷勢不重,意識清楚體重輕的大人及小孩,為短距離搬運最優良方法。

(5) 消防員肩負法(肩扛法):此法方可用於下樓或快速前進。

(6)背負法:背負可用於人事不省的傷者,為長距離運送傷患較優之方法,下樓或下坡此法不適用。

二人搬運法

(1) 扶持法:

(2)座式搬法:宜用於清醒或半清醒的傷者,完全不省人事的人勉強可用。

a)兩手抬式:此方法只適用於清醒傷者。

b)三手抬式:用此方法時須注意傷患是否有昏迷之可能。

c)四手抬式:用此方法時須注意傷患是否有昏迷之可能。

(3) 抬運法(前後抬式):這是最容易實施的搬運法。已經昏迷但軀體每有受傷者,可利用此法。

三人搬運法

    1. 同側運送
    2. 異側運送

多人運送法

 

(二)器械運送法:

    1. 椅搬法:無論傷者是否清醒均可利用,下樓時不可以前後抬法,應站於椅子兩側抬起傷患下樓。
    2. 擔架運送:前進時一律朝傷患腳步前進,除上坡、上樓、進救護車或進病房等例外,由傷者頭部前進。

(三)脊椎損傷患者運送法:

    1. 除非傷患是俯臥,為維持呼吸道的暢通,而必須將傷患翻身時,一定要有足夠的人手同時移動,才不會發生扭動的情形,否則不宜搬移傷患。
    2. 移動時應先固定頸部,且用硬板運送。

a)四人滾木法:

b)五人墊氈法:

c)毛氈抬高傷患法:

器材:

  1. 脊柱板:分長短兩種。短板大多用於由汽車中解救坐著的傷者或頭部姿態歪斜或頸椎傷者。長板除用於固定脊柱傷者外,用為代用擔架或作為心肺復甦術之墊板均可。運送脊柱者時,牢固的支撐非常種重要。
  2. 救護車病床:一般為摺疊式,可摺低至比地面高11至15吋,此可使運輸較便利,並可放在仰臥地面傷者之側以便將傷者搬到床上,然後升高利用其四只大腳輪推著行走。
  3. 擔架:

1.摺疊式擔架:

2.臨時擔架製作:

    1. 毛毯代用擔架
    2. 木棍、童軍繩代用擔架
    3. 椅子代用擔架
    4. 外套代用擔架

 

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